交通事故保险理赔应注意哪些问题(解读发生交通事故后如何从容应对)

车主买车的时候,是都会购买保险的,这样在发生事故之后可以让保险公司来进行赔偿,以减少自己的损失,但是保险公司赔偿的时候也不是对损失进行百分之百的赔偿,它是按照保险理赔的计算公式来进行赔偿的,因此很多人就想知道保险理赔计算公式是什么?

一、保险理赔的计算公式是什么

保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

他的计算公式为:保险赔款=损失金额×(保险金额÷出险时保险财产的实际价值)=损失金额*投标比例。

交通事故保险理赔应注意哪些问题(解读发生交通事故后如何从容应对)

二、保险理赔的程序怎么走

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

交通事故保险理赔应注意哪些问题(解读发生交通事故后如何从容应对)

向保险公司索赔时,应当提供哪些材料?发生交通事故后,如何从容应对?因履行交强险合同发生的争议,如何处理?交强险一次性赔偿中各分项赔偿均达到限额后,交强险合同是否继续有效吗?哪些损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付吗?买了自燃损失险,车辆着火了,就一定能得到赔偿吗?

一、向保险公司索赔时,应当提供哪些材料?

您向保险公司申请赔偿保险金时,应当提供以下材料:

(一)交强险保险单;

(二)索赔申请书;

(三)被保险人和受害人有效身份证明,被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

(五)如果您是根据有关法律规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;

(六)受害人财产损失程度证明,人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

二、发生交通事故后,如何从容应对?

为了尽量减少损失,节省时间,发生交通事故后,您应当做好以下几点:

(一)施救。您应当及时采取合理、必要的施救和保护措施,避免或减少损失。

(二)保护现场。未经保险公司查勘、核损或同意之前,您有义务保护好事故现场,等待保险公司进行事故查勘。符合自行协商处理的交通事故,经保险公司同意后,可在事故现场附近不影响道路交通的地点等候保险公司进行事故查勘;

(三)报案。发生保险事故后,您应当及时向您投保的交强险所在的公司报案,通知保险公司,以便保险公司及时派人到现场查勘定损。出险报告一般应采取书面形式,也可以先口头或电话通知,然后补交书面通知;

(四)提出索赔。根据交强险合同约定,向保险公司提交赔偿申请并提供相应的索赔材料。

三、因履行交强险合同发生的争议,如何处理?

因履行交强险合同发生争议的,由合同当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁委员会仲裁。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可以向人民法院起诉。

交通事故保险理赔应注意哪些问题(解读发生交通事故后如何从容应对)

四、交强险一次性赔偿中各分项赔偿均达到限额后,交强险合同是否继续有效吗?

在交强险保险期间内,被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故中所有受害人的人身伤亡和财产损失都以交强险对应的责任限额为承担的最高赔偿限额,当一次保险事故赔偿达到总责任限额或者某个分项赔偿限额后,交强险合同仍然有效,下一次保险事故赔偿仍在责任限额内重新计算。

五、哪些损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付吗?

根据交强险条款,下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付:

(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;

(二)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;

(三)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;

六、买了自燃损失险,车辆着火了,就一定能得到赔偿吗?

不一定。自燃损失险是负责赔偿保险车辆因本车电器、线路、供油系统发生故障及运载货物自身燃烧,造成保险车辆的损失;而由于外界火灾导致车辆着火的,不属于自燃损失险责任范围。

在现实中,自燃事故的发生非常少,车辆自燃如果与设计或质量有关,可以找生产厂家索赔。

(0)

相关推荐

  • 养老保险最少交满多少年?可以取出来么?

    社会性质的养老保险更多地是对参保人退休后的基本生活进行保障,虽说享受待遇的时间会比较晚,但养老保险还是存在一定价值与意义的。养老保险不同于其他的社保险种,其缴费是由一定的年限要求的,那么具体养老保险最少交满多少年?养老保险断交有什么影响呢? 一、养老保险最少交满多少年 养老保险至少缴费十五年; 在参保人达到法定的退休年龄之前,只要累积缴纳养老保险费用至少十五…

    2022年12月21日
    184
  • 信诚人寿退保有多少钱(信诚人寿退保打什么电话)

    大多数人在购买保险时,都是通过保险业务员介绍选择保险产品的。虽说这样的方式可以帮助我们买到合适的保险产品,只是性价比不高,在经济萧条的当下,也有人放弃继续投保。针对这类情况,今天小编就来讲解一下信诚人寿退保有多少钱! 一、信诚人寿退保有多少钱 信诚人寿退保有犹豫期内退保和犹豫期后退保。 如果选择在犹豫期内退保,也就是投保人收到保险合同的10-15天内,退还的…

    2022年12月31日
    218
  • 保险退保如何办理?需要什么手续?

    因为商业保险产品是比较复杂的,险种多、产品多,我们的选择不同,获得的保障权益、经济支出水平都是不一样的,因此买到合适自己的产品并不容易,特别是跟风盲目购买的情况,会带来更高的退保率,有退保需求就需要了解保险退保需要什么手续,来看看文章分享吧! 一、保险不想交了需要办退保手续吗 保险不想交了是需要办理退保手续的,不然会损失全额已交保费,通过办理退保手续,我们能…

    2023年1月1日
    245
  • 新华保险哪个险种好?选择保险需要注意什么?

    新华保险是一个1996年就成立的保险公司,其成立初期到现在推出了不少保险,且旗下产品囊括了很多险种。所以导致不少慕名来选择新华保险的人不知道该选择什么样的险种。所以今天小编就给大家说说新华保险哪个险种好,买保险要注意什么。 要说新华保险哪个险种好,小编认为适合自己的险种更好。新华保险旗下险种众多,但每一款都是经过银保监严格审核后才上市的,所以其旗下的产品是靠…

    2022年12月22日
    212
  • 旅游意外险报价是怎样的?有必要购买吗?

    都说生活不止一地鸡毛,还应该有诗和远方!在我们追求远方逍遥的旅途中,势必需要面临旅游意外风险的问题,因此保险市场上实际有专属的旅游意外保险产品。那么这类商业险有没有必要购买呢?旅游意外险报价是怎样的?一起来通过全文章的专题内容了解下吧! 一、旅游意外险有必要购买吗 旅游意外险就是能提供在途旅行过程中的专属意外保障的产品,一般涵盖了意外医疗、意外伤害、行程延误…

    2022年12月5日
    172
  • 保险退保怎么退(退保有什么影响需要什么条件)

    投保是我们购买保险产品,跟保险公司签订保险合同;相对的,退保就是我们跟保险公司解除商业保险合同的行为,并不是所有保险产品都能随意退保的,有保险法的统一要求,那么您清楚退保有什么影响吗?我们的商业保险产品的退保怎么办理呢? 一、退保需要什么条件 商业保险产品的退保,是有保险法统一的条件约束的,消费者并不能随意申请退保,具体的要求包括了两个: 1、一是产品申请退…

    2022年12月26日
    243
  • 分红险退保能拿回多少(分红险怎么退保)

    选择了分红保险的消费人群,对于分红收益的关注一般都比较高。但是了解产品本质的消费者都知道这部分的红利给付的额度不会太高,而且是完全不确定的,之后“失望”想退保的人群不再少数,那么你知道分红险怎么退吗?我们的分红险退保能拿回多少? 一、分红险怎么退保 分红险的退保办理,我们的具体操作流程如下: 1、先通过电话联系到承保保单的商业保险公司,确认自己的分红险保单满…

    2022年12月19日
    218
  • 保险行业新规下,互联网保险要凉了?

    尽管对于保险,有很多人并不“信任”,并不“欢迎”,但是还是无法阻挡我国保险行业在近些年快速发展。据相关统计数据显示,截止去年11月末,保险业资产总额达到了20.12万亿元,第一次突破了20万亿元。而据相关研究院预计,未来10年到15年内,中国将成为全球最大的保险市场。 不过,就算如今我国保险行业快速的发展,但是对于保险,还是有很多人并不“信任”,这主要是受一…

    2023年1月10日
    171
  • 平安保险怎么能全额退款?可以网上退保吗?

    现在保险公司产品众多,购买保险的人也有很多,但是对于一些不懂保险的人而言,很多投保人在购买保险的时候都是跟随着大众进行购买的,最后导致所购买的保险并不适合自己,那么平安保险怎么能全额退款? 一、平安保险怎么能全额退款 平安保险想要退全款最简单的方法就是在保险的犹豫期申请退保,因为这个时间段,保险公司会将我们所交的费用全部都退还给我们,但是部分的保险公司需要扣…

    2022年12月2日
    189
  • 天安人寿传家保5年交6年取可靠吗?退保能退多少?

    商业保险保障市场上,是有不少储蓄型产品的设定的,而且对于一些保单还有理财收益能力,可以作为强制储蓄的金融工具,比如天安人寿的传家保就是这样的产品。那么天安人寿传家保5年交6年取可靠吗?这样的产品要不要买,购买后能不能退保呢?来看看文章的解答和建议。 一、天安人寿传家保5年交6年取可靠吗 天安人寿传家保产品本身是可靠的,属于市场上的正规商业保险公司天安人寿旗下…

    2022年12月20日
    650

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。