【前言】医保中断,年限是可以累计的,累计的是缴费年限。如果中断三个月以上,影响的是连续缴费年限,这时候连续缴费年限会清零,重新计算,直接影响医保报销。总之累计缴费年限影响你是否能在退休后享受医保待遇,而连续缴纳则影响日常医疗报销。
医保可以中断吗?
可以中断。
根据社保局的官网公布的规定:
1、医保缴费中断。是否累计算缴费年限,没有统一政策,应按当地规定为准。
2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保 保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。
3、如果是长时间中断(一般是3个月以上),视同作废,需重新计算缴费时间。请直接咨询当地医保中心,以确认。
4、参保人员从中断缴费之日起,停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时,应按续保时规定的缴费基数及缴费比例,补缴中断期间的医疗保险费。
5、中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限, 中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时,仍须缴纳基本医疗保险费满6个月,从 第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
医保中断会有哪些影响?
1、在中断期间不能享受医保待遇。
2、会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响,
3、在一些城市,对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。在北京、上海等特大城市,社保的连续缴纳年限直接与购房、买车摇号、落户资格等挂钩。以北京为例,非京籍居民要取得购房资格,需连续缴纳社保或纳税满5年;而买车摇号则必须同时满足这两个条件。
4、在北京买房和买车都强调“连续”缴纳,补缴无效。而在北京落户,在京连续缴纳社保7年及以上则是必备条件。
5、如果超过3个月没有续保,则连续缴费年限会重新计算,医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。
医保断交怎么办?
以个人名义参保的,无法进行医保补缴。只有由单位原因造成的漏缴才能够进行补缴。带着以下材料到各社保经办机构办理社会保险个案补缴:
1、社保卡;
2、《补缴保险费申请表》;
3、劳动合同、工资发放明细表等。
每个城市的社保补缴的具体流程是不一样的,没有全国统一的标准,可以咨询当地社保局。