商业保险怎么理赔?理赔能赔多少钱?

买保险就是买保障,就是买保额,而保障的享受、保额的获取都是需要符合产品的理赔责任,通过办理理赔手续来实现的,今天的文章小编就为大家系统整理了保险理赔的内容,一起来看看商业保险怎么理赔,理赔的流程和手续是怎样的,需要准备哪些资料。

一、商业保险怎么理赔

商业保险的理赔,我们的申请手续基本大同小异,分为以下步骤:

1、理赔报案,就是及时联系保险公司,通过官方客户服务热线就可以了,告知大致的出险情况,口头申请理赔;

商业保险怎么理赔?理赔能赔多少钱?

2、资料准备,提前按照保险公司的理赔要求准备好所需的必要申请资料;

3、手续办理,提交所需的理赔申请资料到理赔受理部门,交由理赔专员负责审核及理赔款项的核算;

4、退款到账,我们跟理赔对接专员确认理赔的赔付款,确保没有问题之后,承保公司的财务系统会按照核对的金额约定完成转账返款。

二、商业保险理赔需要哪些资料

商业保险理赔所需要的资料,跟我们申请理赔的保险产品的责任是有关系的,目前大概包括了以下几类情况:

1、医疗费用等的报销型产品责任,理赔资料包括了医疗费用的相关单据、理赔申请书、诊断记录、出院小结,还有经社保赔付后的社保分割单等;

2、重疾等病症的定额保险金的给付责任,理赔资料的准备是按照病症理赔的条件准备的,比如确诊即赔的需要确诊证明等;

3、伤残赔付的理赔资料必要包括有伤残证明等相关资料;

4、死亡给付的理财资料则包括了死亡证明,或者属于重大事故失踪等的,需要公安系统出具的销户证明文件。

三、商业保险理赔能赔多少钱

商业保险的理赔能赔多少钱的问题,也是根据产品合同的条款及给付条件作为依据的,不同的商业险的给付额度和方式并不相同:

1、给付型责任的商业保险理赔,是按照是否满足给付条件,直接按照给付保险金的比例约定定额赔偿的;

2、报销型责任的商业保险理赔,是按照实际的损失金额,按照合同约定的赔付比例及赔付额度的限制,补偿报销理赔款项的。

以上就是全文整理的关于商业保险怎么理赔的具体介绍,办理手续是比较简单的,不同的理赔责任我们所需的资料各不相同。而且在理赔金额上的差异也是非常大的,跟我们的产品责任、杠杆、理赔给付形式都有关系。

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