医保最高支付限额是什么意思(医保报销支付限额跟起付线)

医保是一个日常性的话题,毕竟大家都需要看病,而看病就牵扯到报销,报销的时候会牵扯到起付线跟支付限额,通常是门诊报销的时候会有支付限额的限制。

医保最高支付限额是什么意思?

指的是医保报销的最高金额,也是通常所说的封顶线,是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额,就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱,达到这个支付限额之后,就算是符合报销的条件也不给报销了。

医保最高支付限额是什么意思(医保报销支付限额跟起付线)

比如李小姐缴纳了职工医保,可以门诊报销,当地规则是年内门诊报销支付限额是2000元,若是她前面几次看病申请报销金额已经达到了1800元,意味着她接下来门诊看病最多也只能报销200元,下个年度到来后会重新获得报销额度。

医保报销支付限额跟起付线:

支付限额是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能报销的基金最高额度。

起付线是指医保基金的起付标准,简单来说,在看病住院时达到一定的费用,才具有报销的资格,低于起付线以下由患者自身承担,达到起付线标准以上部分则由医保基金按规定比例报销。

其实不止医保有支付限额跟起付线的规定,日常买商业保险的时候,也会有这样的规定,所以大家一定要看清楚起付线跟支付限额的金额规定,很多人就是因为没有搞清楚这两个概念导致后续报销出现了纠纷。

(0)

相关推荐

  • 平安保险一年6000多想退保能退多少?是否合适?

    平安保险在市场上的知名度非常高,口碑比较好,推出的保险产品非常多,能够满足不同消费者的保障需求,吸引了很多消费者,也有少数人买了平安保险感觉缴费有压力而想要退保,那么,平安保险一年6000多想退保能退多少?平安保险一年6000多想退保流程复杂吗? 一、平安保险一年6000多想退保多少 平安保险一年6000多想退保能退但是要看什么时候退保,不同的时候退保能退的…

    2022年12月19日
    227
  • 保险理赔有争议怎么办?5种解决方式

    保险基本上人人都会购买,不仅会为自身购买保险,还会为自己的财产购买一份保险,一旦受到任何意外时,就可以找保险公司进行理赔,届时保险公司会赔付一定的保险金,保险金一般是按照投保时保险合同约定内容进行赔付。 保险理赔有争议怎么办? 保险理赔出现争议时,可以选择以下5种方式解决: 【1】协商 当理赔时与保险公司有争议时,首先可以尝试与保险公司进行协商解决,一般保险…

    2023年1月1日
    237
  • 平安保险网上如何退保?多久能到账?

    现在时代的发展是非常快的,很多保险公司都有开通网上业务,我们可以在网上办理投保手续,也可以办理咨询保险的手续,或者是办理退保的手续,对于很多消费者来说,由于缺乏相关的经验,所以不清楚要怎么在网上退保。下面就跟着小编一起来了解一下平安保险网上如何退保。 一、平安保险网上如何退保 平安保险目前支持在官网、微信小程序或者是官方APP当中办理退保手续,具体的操作流程…

    2022年12月14日
    162
  • 中华财险好不好?P2P暴雷不赔被重罚

    当初投资P2P就是看中有中华财险承保,才放心投的,后来P2P爆雷了,保险公司却屡屡耍赖不陪。现在中华财险遭银保监会通报,罚款80万并停止接受新业务2年。 即使这样,你当初买P2P的履约保险依然得不到理赔。天理何在? 真狠,罚80万 当初投资P2P时,就是看重了有中华财险公司的履约保证保险才放心投的。结果P2P爆雷了,保险公司率先通知你先去报警,至于履约险的理…

    2023年1月10日 最新资讯
    193
  • 妈咪保贝又不下架了,保险公司天天调整产品闹哪样?

    同步一则重要消息: 最近闹得轰轰烈烈的“妈咪保贝7月15日要下架”,突然来了个惊天大逆转: 保司说,它不下架了,继续销售。 复星联合关于妈咪保贝继续销售的官方通知 奶爸保的小伙伴们忍不住感慨(tu cao): 妈咪保贝,玩得一手好营销啊! 最近有在研究保险的朋友,估计还收到了国富嘉和保产品调整通知: 7月10日中午12:00,下架“保至70岁、附加身故责任”…

    2023年1月10日
    172
  • 保险公司自费药都不赔吗?不赔合理吗?

    购买健康险,就是为了能再需要报销的时候报销。但如果遇到保险公司不给报销,很多人都不知道该怎么办。所以今天小编就给大家说说保险公司不赔自费药怎么办?保险公司自费药都不赔吗?感兴趣的就一起看下去吧。 遇到保险公司不赔自费药,建议投保人先查看保险合同,查看该保险是不是约定了自费药不属于赔偿范围,或者自费药是免责项目。如果合同中有明确标明自费药不赔,那就没有办法只能…

    2022年12月22日
    231
  • 我想贷款两万元在银行怎么贷呢(我想贷款两万元在银行怎么贷不了)

    1、带好身份证,直接去银行咨询。  2、通常,有固定的工作,而且,信用良好的话,可以无抵押贷款。  3、如果,没有固定工作,通常需要抵押物品的,才可以贷款

    最新资讯 2023年10月30日
    126
  • 返还型重疾险值得买吗(买重疾险要注意什么)

    虽然现在市面上的保险非常的多,但是没有哪一款保险是可以做到完美的,他们都不可以人适合所有的人,有优点的同时也会有一些缺点存在。今天就有人问我重大疾病保险返还型有什么缺点?买重疾险需要注意些什么?接下来就让我们一起来了解一下吧。 一、什么是返还型重疾险 现在有很多人在买重疾险之前都会有这样的想法,那就是如果我买了这份保险结果却没有用上,那我的钱是不是就白交了,…

    2023年1月28日
    175
  • 车险上哪家的保险比较好?怎么选择?

    如今购买私家车的人越来越多,人们在购买私家车的时候都会选择知名品牌的汽车,而购买车险也是想要选择好品牌的车险公司,很多人面对众多的车险公司,不知道选择哪家比较好,今天小编就给大家讲一讲,车险上哪家的保险比较好?车险怎么上比较好? 一、车险上哪家的保险比较好 车险上人保、平安、太平洋的保险比较好,因为人保、平安、太平洋的车险服务水平比较好,信誉好、有保障。 人…

    2022年12月20日
    174
  • 国债逆回购借入借出什么意思呀(国债逆回购借入借出是什么意思)

    1、国债回购是借入,逆回购是借出,一个是借钱方,一个是出借方; 2、国债回购是一种以交易所挂牌国债作为抵押,拆借资金的信用行为,即借钱方到期还本付息给出借方; 3、国债逆回购就是一种短期贷款,即你把钱借给别人,获得固定利息;而别人用国债作抵押,到期还本付息; 4、交易所主机将有效的融资交易申报和融券交易申报撮合配对,相当于借款中间人。 借入指借钱方,借出指出…

    2023年11月15日
    133

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。